Au-delà des garanties financières du contrat groupe d’assurance des risques statutaires, notre offre intègre un ensemble de services annexes conçus pour sécuriser votre gestion RH, préserver la santé des équipes et maîtriser la sinistralité au quotidien. En partenariat avec Willis Towers Watson (WTW) et le Centre de Gestion de la Fonction Publique Territoriale du Tarn (CDG81), vos agents et vos services administratifs accèdent à des prestations opérationnelles à forte valeur ajoutée. Couvrant l’accompagnement psychologique, le soutien social du travail, le contrôle médical, l’expertise statutaire et l’appui aux démarches de prévention, ces dispositifs apportent des réponses concrètes et adaptées aux réalités du secteur public territorial.

1. Le soutien psychologique et la ligne d’écoute (Workplace Options)

Accessible 24h/24 et 7j/7 sans aucune notion d’arrêt préalable, ce service offre à l’ensemble des agents assurés un espace d’écoute anonyme, gratuit et strictement confidentiel. En partenariat avec Workplace Options (certifié ISO 9001 et ISO 27001), les échanges sont assurés par des psychologues cliniciens diplômés qui aident à exprimer les émotions et à surmonter les difficultés professionnelles ou personnelles (stress, événements traumatiques, souffrance au travail). La prise en contact s’effectue directement par téléphone au 0 800 00 67 01 ou via l’application mobile Balancy. En cas de besoin validé par le praticien, des consultations individuelles en face-à-face à proximité du domicile de l’agent peuvent également être prises en charge. Pour soutenir la communication interne des collectivités, un kit clé en main comprenant dépliants, affiches A3 pour les espaces de repos et modèles de lettres d’information est mis à disposition.

2. L’accompagnement et l’assistance sociale du travail (Lumanisy)

Pour aider les agents à faire face aux aléas de la vie personnelle et professionnelle, un service d’assistance sociale du travail à distance est proposé en partenariat avec Lumanisy et le CDG81. Ouverte à tous les personnels (fonctionnaires, contractuels en CDD ou CDI), cette permanence téléphonique gratuite est tenue du lundi au vendredi, de 8h30 à 17h30, au 09 70 24 18 18 ou par courriel (service-social@lumanisy.com). Soumis au secret professionnel et à une stricte déontologie, les assistants sociaux diplômés interviennent en toute neutralité comme un tiers ressource pour évaluer chaque situation et proposer des plans d’action sur mesure. Leurs domaines d’intervention couvrent l’adaptation au poste, le mal-être, la gestion des problèmes de santé et du handicap, l’accès aux droits familiaux (parentalité, séparation, deuil), les difficultés financières ou dossiers de surendettement, ainsi que les démarches de logement ou d’aide à la fin de carrière.

3. La contre-visite et le contrôle médical des arrêts de travail

Afin d’assurer une gestion rigoureuse des deniers publics et de vérifier la légitimité des indisponibilités, la collectivité dispose d’une procédure simplifiée pour mandater des contre-visites médicales. Via le formulaire dédié à transmettre aux équipes de WTW ou l’extranet, l’employeur peut déclencher le contrôle d’un agent en arrêt (initial ou prolongation, pour les personnels affiliés ou non à la CNRACL). Le médecin contrôleur intervient soit au domicile de l’agent durant les heures de présence obligatoires (9h-11h et 14h-16h), soit sur rendez-vous en cas d’arrêt avec sorties libres. Les conclusions écrites du contrôle sont ensuite directement communiquées à la collectivité pour lui permettre de statuer sur le maintien des prestations ou la reprise de service.

4. L’expertise médicale statutaire 

Pour les dossiers complexes ou nécessitant une évaluation statutaire approfondie, un service d’expertise médicale spécialisé est mis à la disposition des collectivités. Ce dispositif permet de mandater un médecin expert agréé (avec possibilité d’orientation vers des spécialités médicales précises) pour trancher des questions d’ordre administratif et médical. L’expert se prononce sur l’imputabilité au service des accidents ou maladies professionnelles, l’existence d’états antérieurs, la justification des arrêts et soins en cas de rechute, la date de consolidation ou de guérison, la fixation des taux d’Incapacité Permanente Partielle (IPP), ou encore la capacité à reprendre le poste habituel ou l’inaptitude totale et définitive. La démarche est encadrée par la transmission de pièces justificatives (certificats, fiches de poste, rapports du médecin de prévention) afin d’éclairer la collectivité dans ses décisions et d’alimenter les avis des instances médicales.

5. La gestion du recours contre tiers responsable

Lorsqu’un agent est victime d’un accident (de service, de trajet ou de la vie privée) causé par une personne ou un organisme tiers, la collectivité supporte le maintien de la rémunération ainsi que d’éventuels surcoûts d’absentéisme. Ce service permet de transférer l’exercice des poursuites aux équipes spécialisées de notre partenaire. Celles-ci se chargent d’identifier l’assureur du responsable pour recouvrer l’intégralité des sommes engagées : non seulement les prestations couvertes par l’assurance statutaire (traitements de base, frais de santé), mais aussi les charges restant habituellement à la charge de la collectivité (charges patronales, primes, indemnités accessoires ou frais de replacement). Cette démarche, sans frais supplémentaires pour l’employeur, permet de neutraliser l’impact financier des arrêts dus à des tiers et de préserver l’équilibre financier global du contrat d’assurance.